Эхография

Эхография - это обычная ультразвуковая диагностика, то есть получение изображения плода путем регистрации отраженных от объекта ультразвуковых волн. Благодаря своей простоте и эффективности, эхография нашла очень широкое применение в современной медицине. Прежде всего, она используется для установления факта беременности: это можно сделать уже на сроке две с половиной недели.

Эхография позволяет определить внематочную беременность, причем точность диагностики составляет 90-95%. В 4 недели уже виден живой зародыш, регистрируется его сердечная деятельность. А в 8 недель уже можно наблюдать за движением плода. Специально для диагностики темпов внутриутробного развития малыша разработана компьютерная программа «Ультразвуковая доплерометрия и диагностика гипотрофии плода». Она позволяет обнаружить гипотрофию, которая, как правило, развивается в начале третьего триместра. Благодаря этой программе, с высокой точностью можно также определить срок беременности, массу и рост ребенка и, значит, своевременно выявить степень отставания плода в развитии.

Используется ли эхография при ведении родов? Эхографические исследования позволяют определить предлежание плода и плаценты. Если плацента предлежит неправильно, перекрывая родовые пути, это служит показанием к кесареву сечению. Еще опаснее ее ранняя отслойка, поскольку она может привести не только к образованию гематом, но и к внутриутробной гибели плода. С высокой точностью можно определить степень обвития пуповины: сколько их, в каких местах. Особенно четко это видно при цветной эхографии, показывающей сосуды пуповины и сосуды плода.

Имея такую информацию, врачу проще составить план родов и ориентироваться в самом процессе. Благодаря эхографии можно обнаружить практически все пороки, имеющие анатомическую выраженность, например, таких органов, как сердце, желудочно-кишечный тракт, мочеполовая система и другие. По эхографии определяется и гемолитическая болезнь средней и высокой степени тяжести.

Сколько раз во время беременности женщинам рекомендуется делать эхографию? Здоровым женщинам с нормально протекающей беременностью - три раза. Первый раз - в 6-10 недель, чтобы подтвердить сам факт наступления беременности. Второй раз эхографию делают во втором триместре - на сроке 24-25 недель. К этому времени уже можно установить большинство пороков. Правда, некоторые из них нередко выявляются очень поздно - за 4 недели до родов. Вот почему последнюю эхографию рекомендуется делать именно в это время.

Все эти методы дородовой диагностики при помощи эхографии ценны тем, что при высокой точности практически не имеют противопоказаний к применению. Единственное исключение - биопсия хориона, поскольку, в отличие от остальных методов, это инвазивная процедура, способная спровоцировать выкидыш. Биопсия не проводится, если существует угроза прерывания беременности, а также при гипертонусе матки, кровяных выделениях из влагалища, болях в низу живота или в пояснице, при изменении свертываемости крови.